| СОХРАННАЯ КВИТАНЦИЯ | | Печать | |
|
¦ ¦ +-------+ ЦЕНА УСЛУГ Полное или сокращенное наименование ¦ Код ¦ организации +-------------------+-------+По хранению _____________________ ¦ Форма по ОКУД ¦0790021¦По прочим услугам: +-------------------+-------+............_____________________ ИНН организации ¦Организация по ОКПО¦ ¦................................. +-------------------+-------+............_____________________ СОХРАННАЯ КВИТАНЦИЯ N ¦ Вид услуг по ОКУН ¦ ¦--------------------------------- серия +-------------------+-------+ ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ ДОГОВОРА: ¦ Дата приема "__" ___________ г. Срок получения "__" _________ г.¦ ¦ Поклажедатель __________________________________________________¦ (ф., и., о., дата рождения, наименование ¦ и реквизиты документа, удостоверяющего личность ¦ поклажедателя) ¦ ................................................................¦ Место жительства _______________________________________________¦ (Наименование субъекта Российской Федерации ¦ ----------------------------------------------------------------¦ (для иностранных граждан - страны), района, города, иного ¦ ----------------------------------------------------------------¦--------------------------------- населенного пункта, улицы, номера дома, квартиры) ¦ ОПЛАТА ОКАЗАННЫХ УСЛУГ ¦ ------------------------------------------------+-------------- ¦За срок ____ дней Наименование и описание имущества, сданного ¦ Оценка ¦ на хранение ¦ ¦По хранению ____ руб. коп. ------------------------------------------------+-------------- ¦По прочим услугам: ¦ ¦.................____ руб. коп. ------------------------------------------------+-------------- ¦................................. ¦ ¦.................____ руб. коп. ............................................................... ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------+-------------- ¦ ¦ ¦ +-------------- ¦ Итого (сумма оценки) ___________________________________________¦ (прописью) ¦ ___________________________________________________ руб. __ коп.¦Итого к оплате ____ руб. коп. ¦в том числе НДС ____ руб. коп. Имущество на хранение ПРИНЯТО ¦--------------------------------- _________________________________________ ¦Принято от ______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись ¦ (фамилия, инициалы, работника организации, дата) ¦ дата) М.П. ¦Сумма _______________ руб. коп. ¦Наличными или с использованием С описанием, оценкой имущества и другими условиями ¦платежных карт договора СОГЛАСЕН. ¦_________________________________ Сохранную квитанцию ¦ (прописью) ПОЛУЧИЛ Поклажедатель __________________________________________¦_____________________ руб. коп. (фамилия, инициалы, подпись, дата) ¦ ----------------------------------------------------------------¦Получил Кассир __________________ Имущество ПОЛУЧИЛ, ¦ (фамилия, претензий не имею ______________________________________________¦ инициалы, подпись, (фамилия, инициалы, подпись поклажедателя или ¦ дата) победителя торгов невостребованным имуществом,¦ дата) ¦ Сведения об изготовителе бланка ________________________________¦ (сокращенное наименование, ¦ ----------------------------------------------------------------¦ идентификационный номер налогоплательщика, место нахождения, ¦ ----------------------------------------------------------------¦ номер заказа и год его выполнения, тираж) ¦ ¦ |



